Coronavirus: Invasive/novel

العموميات
العامل المسبب	تنتمي فيروسات التاجية أو الكورونا (coronavirus) الى عائلة كبيرة من الفيروسات تسبب المرض بدءًا من نزلات البرد إلى متلازمة الضائقة التنفسية الحادة. 1) فيروسات التاجية التقليدية التي قد تصيب الانسان والحيوان : - فيروسات الكورونا البشرية HCoV التي تسبب مرض خفيف العوارض : 229E، OC43، NL63، وHKU1 - فيروسات الكورونا الحيوانية التي قد تصيب الخنازير، الطيور الداجنة والبرية، الخفافيش، القوارض، الكلاب، القطط والماشية. وتسبب الأمراض الحادة والمزمنة لدى الحيوانات مثل أمراض تنفسية، أمراض معوية، أمراض في الجهاز العصبي، وأمراض الكبد. 2) فيروسات التاجية المستجدة : - فيروس السارس (SARS-Cov) أو فيروس التاجي المسبب لمتلازمة التنفسية الحادة الوخيمة الذي تسبب في فاشية ضخمة في عام 2003 - فيروس الميرس (MERS-CoV) أو فيروس التاجي المستجد والمسبب لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية والذي اكتشف لأول مرة في عام 2012
فترة الحضانة	- فيروسات التاجسة البشرية التقليدية : من يومين الى 4 ايام - فيروس السارس : من يومين الى 10 ايام (5 ايام كمعدل) - فيروس الميرس : من يومبن الى 14 يوم
فترة العدوى	- فيروسات التاجسة البشرية التقليدية : خلال فترة المرض - فيروس السارس : من بداية العوارض ولغاية 21 يومًا - فيروس الميرس : خلال فترة المرض. وما زالت فترة العدوى بعد زوال العوراض غير معروفة
المستودع	- فيروسات التاجسة البشرية التقليدية : الانسان - فيروس السارس : الخفافيش الكهوف (جنس Rhinolophus)، قط زباد النخيل المقنع الهيمالاياي (Himalayan masked palm civet/ paguma larvata)، حيوانات برية أخرى - فيروس الميرس : من المحتمل ان يكون الجمل والخفافيش
طرق الانتقال	- فيروسات التاجسة البشرية التقليدية : من شخص لآخر عبر الاحتكاك مع الرذاذ الملوث بطريقة مباشرة أو غير مباشرة، عن طريق الهواء في مكان مغلق، عن طريق التلوث البرازي الفموي، عن طريق الادوات الملوثة - فيروس السارس : 1) من حيوان الى الانسان ؛ 2) من شخص لآخر : عند العناية بمريض أو المبيت في دار مريض، عمد الاحتكاك مع إفرازات الجهاز التنفسي، عمد الاحتكاك مع سوائل الجسم (مثل الاستفراغ) او الادوات الملوثة، عن طريق الهواء الملوث برذاذ الصرف الصحي، او بالتهويئة الميكانيكية ... - فيروس الميرس : 1) انتقال محدود من شخص لآخر : الاحتكاك المباشر مع مريض (خلال العناية به) مع عدم احترام مبادئ مكافحة العدوى ؛ 2) انتقال محتمل من حيوان إلى الانسان : عن طريق الرذاذ، الادوات الملوثة، الطعام او الهواء
العوارض السريرية	- فيروسات التاجسة البشرية التقليدية : عادة مرض خفيف مثل التهاب تنفسي علوي، التهاب الاذن الوسطى، التهاب معوي. من المضاعفات : التهاب رئوي، التهاب دماغي،التهاب الصفاق (peritonitis) - فيروس السارس : التهاب رئوي، متلازمة الضائقة التنفسية الحادة. سجلت نسبة الاماتة في عام 2003 : 10% - فيروس الميرس : قد تكون العدوى صامتة. كما تتضمن عدوى حادة بالجهاز التنفسي السفلي مع أو بدون عوارض في الجهاز الهضمي. وقد تكون العوارض شديدة عند الذين يعانون من أمراض مزمنة أو ضعف في جهازالمناعة. فتسبب قصور في الجهاز التنفسي، قصور كلوي، والصدمة الإنتانية (septic shock) ... تصل نسبة الاماتة العالمية : 36%
المراجع
تعريف الحالات	- فيروس السارس : تعميم وزارة الصحة العامة رقم 35 (2012) - فيروس الميرس : تعميم وزارة الصحة العامة رقم 37 (2014) - فيروس التاجي المستجد 2019: تعميم وزارة الصحة العامة رقم 42 (2020)
الاستمارات	- استمارة الابلاغ عن مرض انتقالي - استمارة الابلاغ عن عدوى بفيروس الميرس - استمارة طلب اختبار تفاعل التسلسلي للبوليميراز - استمارة طلب نقل مريض مصاب بالفيروس التاجي المستجد - استمارة تقصي خاصة بالسارس - استمارة تقصي خاصة بالميرس
البيانات الوبائية	- السارس : لم تسجل حالات في لبنان خلال 2003 - الميرس : سجلت حالة فردية عام 2014 - فيروس التاجي المستجد 2019 : - البيانات اليومية

التصنيف العلاجي	الاسم	أساسي / جنيسي	التركيبة العلمية	العيار	الشكل الصيدلاني	سعر المبيع من العموم
B05BB01	SERUFLEX LACTATED RINGER'S INJECTION, USP	G	Sodium lactate - 3.1g/l, Calcium chloride, 2H2O - 0.2g/l, Potassium chloride - 0.3g/l, Sodium chloride - 6g/l		Injectable solution	232,134 L.L
B05BB01	SOLUFLEX RINGER'S INJECTION, USP	G	Calcium chloride, 2H2O - 0.33g/l, Potassium chloride - 0.3g/l, Sodium chloride - 8.6g/l		Injectable solution	221,792 L.L
B05BB01	SERUFLEX RINGER'S INJECTION, USP	G	Calcium chloride, 2H2O - 0.33g/l, Potassium chloride - 0.3g/l, Sodium chloride - 8.6g/l		Injectable solution	204,554 L.L
B05BB02	SERUFLEX DEXTROSE 5% SODIUM CHLORIDE 0.9% INJECTION, USP	G	Sodium chloride - 0.9%, Glucose - 5%		Injectable solution	194,211 L.L
B05BB02	SOLUFLEX DEXTROSE 5% SODIUM CHLORIDE 0.9% INJECTION, USP	G	Sodium chloride - 0.9%, Glucose - 5%		Injectable solution	222,941 L.L
B05BB02	SERUFLEX DEXTROSE 5% SODIUM CHLORIDE 0.9% INJECTION, USP	G	Sodium chloride - 0.9%, Glucose - 5%		Injectable solution	180,421 L.L
B05BB02	SOLUFLEX DEXTROSE 5% SODIUM CHLORIDE 0.9% INJECTION, USP	G	Sodium chloride - 0.9%, Glucose - 5%		Injectable solution	158,587 L.L
B05BB02	SERUFLEX DEXTROSE 5% SODIUM CHLORIDE 0.45% INJECTION, USP	G	Sodium chloride - 0.45%, Glucose - 5%		Injectable solution	193,062 L.L
B05BB02	SERUFLEX DEXTROSE 5% SODIUM CHLORIDE 0.45% INJECTION, USP	G	Sodium chloride - 0.45%, Glucose - 5%		Injectable solution	180,421 L.L
B05BB02	SOLUFLEX DEXTROSE 5% SODIUM CHLORIDE 0.45% INJECTION, USP	G	Sodium chloride - 0.45%, Glucose - 5%		Injectable solution	236,731 L.L
B05BB02	SOLUFLEX DEXTROSE 5% SODIUM CHLORIDE 0.45% INJECTION, USP	G	Sodium chloride - 0.45%, Glucose - 5%		Injectable solution	211,449 L.L
B05BC01	SOLUFLEX MANNITOL 20% INJECTION, USP	G	Mannitol - 20g/100ml	20g/100ml	Injectable solution	603,320 L.L
B05BC01	SERUFLEX MANNITOL 20% INJECTION, USP	G	Mannitol - 20g/100ml	20g/100ml	Injectable solution	402,213 L.L
B05CX01	SOLUFLEX DEXTROSE 5% INJECTION USP	G	Glucose - 5%	5%	Injectable solution	186,167 L.L
B05CX01	SERUFLEX DEXTROSE 5% INJECTION USP	G	Glucose - 5%	5%	Injectable solution	171,228 L.L
B05CX01	SOLUFLEX DEXTROSE 5% INJECTION USP	G	Glucose - 5%	5%	Injectable solution	186,167 L.L
B05CX01	SERUFLEX DEXTROSE 5% INJECTION, USP	G	Glucose - 5%	5%	Injectable solution	171,228 L.L
B05CX01	SERUFLEX DEXTROSE 5% INJECTION USP	G	Glucose - 5%	5%	Injectable solution	158,587 L.L
B05CX01	SOLUFLEX DEXTROSE 5% INJECTION, USP	G	Glucose - 5%	5%	Injectable solution	205,703 L.L
B05CX01	SOLUFLEX DEXTROSE 5% INJECTION, USP	G	Glucose - 5%	5%	Injectable solution	221,792 L.L
B05CX01	SERUFLEX DEXTROSE 5% INJECTION, USP	G	Glucose - 5%	5%	Injectable solution	193,062 L.L
B05XA02	SODIUM BICARBONATE	G	Sodium bicarbonate - 4.2g/100ml	4.2g/100ml	Injectable solution	742,370 L.L
B05XA02	SODIUM BICARBONATE	G	Sodium bicarbonate - 8.4g/100ml	8.4%	Injectable solution	959,565 L.L
B05XA02	SODIUM BICARBONATE	G	Sodium bicarbonate - 1.4g/100ml	1.4g/100ml	Injectable solution	258,887 L.L
B05XA03	SODIUM CHLORIDE INJECTION/ DEMO	G	Sodium chloride - 0.9% w/v	0.9% w/v	Injectable solution	1,182,581 L.L
B05XA03	SODIUM CHLORIDE INJECTION/ DEMO	G	Sodium chloride - 0.9% w/v	0.9% w/v	Injectable solution	1,419,098 L.L
B05XA03	SODIUM CHLORIDE INJECTION/ DEMO	G	Sodium chloride - 0.9% w/v	0.9% w/v	Injectable solution	567,102 L.L
B05XA03	SODIUM CHLORIDE	G	Sodium chloride - 0.9%	0.9%	Injectable solution	4,143,943 L.L
B05XA03	SODIUM CHLORIDE	G	Sodium chloride - 0.9%	0.9%	Injectable solution	3,985,356 L.L
B05XA03	SODIUM CHLORIDE	G	Sodium chloride - 0.9%	0.9%	Injectable solution	5,566,628 L.L