مديرية العناية الطبية

مصلحة الصيدلة

بئر حسن، الجناح، قرب أوجيرو

طلب نقل موقع صيدلية

MPH21-34  

1. نموذج طلب نقل موقع صيدلية MPH21-34 معبأ حسب الأصول وموقع من الصيدلي صاحب العلاقة (ملصق عليه طابع مالي بقيمة 20000 ل.ل).
2. ثلاث صور شمسية للصيدلي صاحب الصيدلي مصدقة من المختار وممهورة بختمه تضع في مغلف صغير.
3. اخراج قيد افرادي لا يعود تاريخه لأكثر من ستة أشهر مصدق من وزارة الداخلية او صورة عن الهوية مصدقة من المختار.
4. سجل عدلي لا يعود تاريخه لاكثر من ثلاثة أشهر.
5. افادة سكن مصدقة من المختار وممهورة بختمه لا يعود تاريخها لأكثر من ستة أشهر.
6. صورة طبق الاصل مصدقة عن رخصة الصيدلية .
7. براءة ذمة مالية،بلدية وضمان إجتماعي على أن تكون براءات الذمة صالحة للنقل .
8. الطلب المقدم لتعديل السجل التجاري من حيث الموقع (صورة طبق الاصل).
9. صورة طبق الأصل عن شهادة تسجيل الصيدلية في السجل التجاري للموقع الجديد أو إذاعة تجارية بتاريخ جديد.
10. إفادة بالمسافة بين الصيدلية المنوي  إنشاؤها وأقرب صيدلية لها مع ذكر إسمها التجاري: 

11. أ- سند الملكية بأسم الصيدلي صاحب الطلب مع نسخة عنه.  

ب- سند الايجار الاصلي مسجل في البلدية تحت رقم  وتاريخ  وموقع من رئيس البلدية وممهور بختمه وختم البلدية مع صورة طبق الاصل عنه موقعة وممهورة بختم رئيس البلدية وختم البلدية (في حال عدم وجود بلدية يصدق من قائمقام او محافظ) على ان تكون وجهة الاستعمال صيدلية فقط..

12. في حال توقيع عقد الايجار من وكيل يرفق بصورة مصدقة عن الوكالة بتاريخ جديد.
13. رسم بموقع الصيدلية وترتيباتها الداخلية تبين مساحة الصيدلية الارضية الاجمالية، وموقع الباب والخزانة الحديدية والمختبر والحمام، حدود الطريق، اسم المالك، اسم الصيدلي صاحب الطلب، و رقم العقار موقّع من مهندس ومصدّق من نقابة المهندسين.

طوابع مالية بقيمة 25000 ل.ل توضع في مغلف صغير (طابعين 10000 ل.ل وطابع 5000 ل.ل). • طابع مالي بقيمة 20000 ل.ل يلصق على الطلب. • أمر قبض تساوي قيمته أربعة أضعاف الحد الأدنى للأجور يستوفى في وزارة المالية فقط في حال تغيير الإسم التجاري للمستودع.

تقدم الطلبات ايام الاثنين والثلاثاء فقط قبل الساعة 12:00 ظهراً.

لا تقل عن شهرين من تاريخ تقديمها كحد أدنى.

MPH21-34